Por Daniela Sosa
“Los kirguisos van al médico solo cuando están a punto de morir”, comenta Edil, guía de la expedición, cuando se le consulta sobre la salud en su país.
La salud es un derecho humano constituido en la Asamblea de las Naciones Unidas en 1948. En Kirguistán, la esperanza de vida es de 68 años para los hombres y 76 para las mujeres. La mortalidad infantil en 2024 fue de 12,7 por cada 1000 nacidos vivos.
Por las calles y montañas circulan vehículos UAZ 452 Buhanka, unas vans grandes que eran usadas como ambulancias, por lo que son conocidas por los locales como “autos pastilla”.
Kirguistán cuenta con un sistema de salud pública gratuito, pero, debido a los escasos recursos, algunos procedimientos como cirugías y los medicamentos tienen costo extra, según cuenta Edil. Todos los kirguises tienen acceso a este sistema: los que no cuentan con medios económicos los obtienen totalmente gratis, mientras que los que cuentan con familia y amigos, tienen que pagar. Pero, por ejemplo, pacientes con patologías que requieren diálisis, están exentos de todo pago.
El estado tiene como meta que, en los próximos años, el sistema sea totalmente gratuito para todos. También tienen programas de prevención y diagnóstico precoz, con los que anualmente visitan los colegios y realizan controles clínicos y analíticos. El aborto es legal y, aunque las religiones no estén de acuerdo, es un país laico por lo que las políticas no están influenciadas por estas.
Edil cuenta que, cuando a su padre hubo que realizarle una cirugía de pie, pagaron 300 euros, que los reunieron entre sus familiares. Pero, cuando tuvo un accidente que derivo en la muerte de su progenitor, fue atendido y no requirió ningún copago, ya que era una situación de urgencia.
Un dato curioso es que, en esta república kirguisa las autopsias son obligatorias, a menos que la muerte haya sido por una enfermedad como cáncer, insuficiencia renal en tratamiento con diálisis o cirrosis. Este costo si tiene que ser asumido por la familia y la familia de Edil tuvo que pagarla luego del accidente.
La universidad de medicina esta bien valorada en la región, por lo que vienen estudiantes de varios países, como Pakistán e India, que aprovechan los costos reducidos de la educación kirguis.
La carrera de medicina es de 9 años, tras los cuales se realizan entre 3 y 4 años de prácticas.
Los salarios médicos rondan los 400 euros, cifra que puede ascender a varios miles para las especialidades quirúrgicas. El costo de vida en los pueblos es de unos 600 euros y, en una ciudad de 1500 euros.
El acceso a la salud en los medios rurales es limitado: cuentan con un centro de salud en los pueblos con servicios básicos, pero si requieren atención especializada deben trasladarse a las grandes ciudades o directamente a la capital donde se centralizan los tratamientos de alta complejidad.
El agua es potable en las ciudades, pero de mala calidad dado el pobre tratamiento que recibe.
Consejos viajeros
El país no exige ninguna vacuna para el ingreso de los turistas, pero puede solicitar la de fiebre amarilla a los provenientes de zonas endémicas como medida preventiva para el ingreso de la enfermedad a su territorio.
Se recomienda realizar una consulta médica previo a un viaje con especialistas en medicina del viajero. En España, en Barcelona se puede realizar gratuitamente en Sanidad Exterior o, con costo, en el Servicio de Atención al Viajero del Hospital Clinic. Las recomendaciones dependerán de cada caso individual y de la historia clínica del viajero, pero siempre se recomienda tener vigente la cartilla de vacunación.
Las recomendaciones para turistas que viajan a Kirguistán, se basan en los riesgos y las enfermedades prevalentes de la región.
Se recomienda beber agua embotellada o hervida, evitar el consumo de leches no pausterizadas y comer vegetales que estén previamente cocidos.
Al ser un destino montañoso, con infinidad de propuestas de actividades para disfrutarlo, se recomienda realizarlas con vestimenta adecuada para evitar accidentes, así como usar protección solar tanto en la ropa como en las zonas expuestas.
Se debe evitar el contacto con animales salvajes y, en caso de ser mordido por alguno, concurrir al centro de salud más cercano para aplicar vacuna de la rabia, si está indicada.
También se recomienda disminuir el riesgo de garrapatas utilizando ropa que cubra las piernas y evitando sentarse en el suelo en zonas rurales. La temporada de garrapatas —y, por tanto, el mayor riesgo de contagio— es de mayo a junio. En Kirguistán se registran entre 2 y 3 casos anuales de encefalitis transmitida por garrapatas, una enfermedad con alta mortalidad, por lo que los guías locales suelen vacunarse.
Todas las vacunas son gratuitas en el país.
Edil explica que ha tenido que llevar al médico a turistas, y que el costo de una consulta simple fue de 2 euros. Aunque sea sorprendentemente económico para el ojo occidental, siempre se recomienda viajar con un seguro médico de viajes. Y si se van a realizar deportes extremos, es importante asegurarse de que estén incluidos en la cobertura, ya que los seguros básicos no suelen contemplarlos.
Viajar bien informados nos permite disfrutar más de cada destino, respetar las costumbres y minimizar los riesgos de cada región.
